Factores socio ambientales y demográficos asociados a la transmisión de la malaria en los barrios Jericó y Cristales en la ciudad Trujillo Colón

Abstract

La malaria es uno de los mayores problemas de salud pública en el mundo. Se estima que Entre 300 y 500 millones de personas se enferman de malaria cada año y mata aproximadamente 3 millones cada año (algunos cientos de persona a cada hora), el 90% de los cuales ocurren en África Tropical. Durante la última década la situación de malaria en Honduras se caracteriza por tener una transmisión inestable. Honduras tiene una amplia distribución espacial de la malaria y se considera que 87% de la extensión territorial corresponde a áreas con condiciones ecológicas aptas para la transmisión de la enfermedad por lo que es una de las enfermedades infecciosas de mayor importancia en el país. Se presenta un estudio descriptivo transversal, para describir las características de ambientales y sociodemográficos en dos barrios de la ciudad de Trujillo departamento de Colón, uno con alta incidencia de malaria (Jericó 44.4%) y el otro con incidencia baja (Cristales 8%), comprendido en el período de Enero a Diciembre del año 2005. En el mismo se utilizó la técnica de levantamiento de encuestas para (habitantes y viviendas asociados a la positividad reportada por los encuestados). Desde el punto de vista epidemiológico, se identifica que las dimensiones estudiadas tienen la misma conformación en ambos barrios. La expresión de éstas dimensiones es mayor en el barrio de Jericó. El riesgo de enfermar por malaria, es mayor en los habitantes de Jericó, que para los habitantes de Cristales. No se encontró diferencia estadística entre sexo y barrios en estudio, p =(.553) OR= (.817). No se encontró ninguna asociación entre sexo y la probabilidad de haber contraído malaria en el período analizado (p= 0.785, OR=0-9). La diferencia respecto al estado civil entre ambos barrios muestra mayor nuclearidad en Jericó encontrándose una diferencia estadísticamente significativa al comparar estos estratos (p= 0.000057). Se observó que hay mayor probabilidad de tener malaria entre el grupo de mestizos que garífunas RR= 0.35, OR= 0.34 La relación entre NBI y número de casos de malaria en general no parece tener una relación significativa (p = a 0.052), excepto en Jericó donde se observa una diferencia marcada en el estrato de II NBI, en comparación con Cristales. Esto se observa con las otras NBI, en los dos barrios. Los factores ambientales relacionados con la presencia de criaderos temporales y permanentes, entre otros, son la causa más fuerte relacionada con el riesgo de enfermar por malaria (p=0.0000212); existiendo así una densidad vectorial elevada por la permanencia de los criaderos. Los principales factores que contribuyen al riesgo de malaria en el barrio de Jericó son los criaderos permanentes, factores ambientales y viviendas de riesgo. Los factores asociados a la malaria con menor intensidad son el ingreso familiar, factor socioeconómico, distancia de los criaderos entre otros. Se identifico diferencia estadística importante entre la presencia de criaderos en un radio de 1 Km. de la vivienda y del barrio (p igual 0.000). En Jericó existe mayor número de criaderos. Estos resultados constituyen un punto de partida para el desarrollo de estrategias de atención en el área estudiada.